حساسية الصدر أحد أكثر الأمراض إزعاجا، فهي تؤدي إلى ضيق وصعوبة التنفس؛ يعد الليل الوقت الأصعب من اليوم لدى مرضى الحساسية، حيث تزيد الحساسية بشكل كبير ليلاً، تعد ملوثات الهواء أحد أكبر العوامل المؤدية إلى الحساسية وتفاقمها، فاستنشاق الهواء الملوث يؤدي إلى إفراز بعض المواد الكيميائية بالجسم وهي المسؤولة عن الحساسية، لذلك سنناقش في هذا المقال أدوية علاج حساسية الصدرية وضيق التنفس، التي تعمل على الحد من المواد الكيميائية المسببة للحساسية.

 

ما هي حساسية الصدر وأعراضها؟

هي حالة تهيج والتهاب الرئتين الناتجة عن تغير في شكل الحويصلات والممرات الهوائية ويكون هذا الالتهاب مزمن، يمكن أن يؤدي تغير شكل الحويصلات الهوائية إلى إنتاج المزيد من المخاط مما يؤدي إلي زيادة التهيج، عند حدوث هذا التغير في الشكل لا تستطيع الرئة حمل كمية كافية من الهواء مما يؤدي إلى ظهور العديد من الأعراض.

يصدر عن هذه الحساسية العديد من الأعراض كضيق في التنفس، سعال شديد، ألم مع ضيق في الصدر، يصدر صوت عند الزفير ويسمي بالصفير وينتشر هذا الصفير عند الأطفال الذين يعانون من حساسية الصدر وتتفاقم أعراض الحساسية عند النوم مما يؤدي إلى صعوبة النوم وصدور الأزيز.

 

أسباب حساسية الصدر؟

يرتبط ظهور بتلوث الهواء أو بتعرض المريض إلى فيروسات وأمراض التي تؤثر على التنفس، كفيروس الأنفلونزا والفيروس المؤدي إلى الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية؛ يرتبط أيضا ظهور الأعراض وحدتها بتعرض المريض إلى عوامل مؤدية تهيج الجهاز التنفسي، كاستنشاق الغبار و الأتربة والوبر الناتج عن الحيوانات والروائح النفاذة والمواد الكيميائية في المناطق الصناعية. 

يعد الاستخدام المفرط لبعض الأدوية لمرضى الحساسية الصدرية، من المهيجات لأعراض الحساسية الصدر كاستخدام المسكنات ومضادات الالتهاب الغير سترويد.

 

علاج حساسية الصدر

1- مضادات الهيستامين

تعمل هذه المضادات على تثبيط إفراز مادة الهيستامين إحدى المواد المسببة للحساسية؛ يوجد نوعان من مضادات الهيستامين نوع يسبب النعاس والدوار ونوع غير مسبب للنعاس.

كلاريتين أقراص (Claritin)

يحتوي هذا الدواء على اللوراتيدين وهي من مثبطات الهيستامين من النوع الثاني، يستخدم الكلاريتين لتخفيف الكثير من الأعراض كالكحة واحتقان وسيلان الأنف.

الجرعة

قرص واحد فقط يوميا قبل النوم.

الأثار الجانبية للكلاريتين

- المغص.

- الإرهاق الشديد والنوم.

- جفاف الفم.

- بنادول نايت (Panadol night)

يحتوي بنادول نايت علي مادة ديفينهيدرامين diphenhydramine التي تعد من الجيل الأول من مثبطات الهيستامين فتساعد على التخلص من أعراض الحساسية ويحتوي أيضا علي 500 مجم من الباراسيتامول الذي يساعد علي تخفيف الألم و التخلص من الرشح. 

الجرعة

قرصين في الليلة الواحدة عند النوم.

الآثار الجانبية

- الدوخة الشديدة والنعاس ومن الممكن أن يؤدي إلى الأرق.

- الجفاف الشديد بالفم والحلق.

- تشوش الرؤية.

- مشاكل في الجهاز الهضمي: كالمغص، والإسهال والقيء.

- الصداع والقلق.

تحذيرات الاستخدام

- أذا كنت من الطلاب ولديك العديد من الاختبارات لا تتناول بنادول نايت.

- يجب تجنب القيادة أذا تناولت البنادول نايت.

- أذا كنت من العاملين بإحدى المصانع لا تتناول البنادول نايت.

 

2- مضادات اللوكوترين (leukotriene)

اللوكوترين هو مادة كيميائية تفرز من الجسم في حالة تعرضه لإحدى مسببات الحساسية، يؤثر إفراز مادة اللوكوترين على مجرى الهواء ويحفز على إفراز المزيد من المخاط وهي أسباب حساسية الصدر.

- كاست (kast)

يحتوي دواء كاست على مادة مونتيلوكاست وهي أحد مضادات اللوكوترين بالإضافة إلى دوره الفعال في توسيع الشعب الهوائية، يستخدم هذا الدواء لعلاج الحساسية المزمنة لذلك يصرف تحت أشراف الطبيب لمتابعة الجرعات.

الآثار الجانبية

- زيادة أعراض الحساسية الأخرى مثل: التورم، حساسية الجلد واحتقان الأنف.

- الهلوسة والنسيان.

- الصداع وهو أكثر الأعراض شيوعا.

- عسر الهضم.

 

3- البخاخات

في حالة الحساسية المزمنة يتم استخدام البخاخات وتختلف الأنواع باختلاف درجة الحساسية، يوجد أنواع تحتوي على موسعات الشعب فقط أو بخاخات تحتوي على الكورتيزون أو بخاخات تحتوي على موسع شعب بالإضافة إلى الكورتيزون، يتم تحديد نوع البخاخ المستخدم تحت أشراف الطبيب ولا يتم التوقف فجأة عن أخذ البخاخة بل يتم تدريجيا، للاستخدام الصحيح يجب سؤال الطبيب أو الصيدلي عن كيفية استخدام البخاخة.

- فنتولين بخاخ (Ventolin inhaler)

هو بخاخ موسع للشعب الهوائية يتم استخدامه للتخفيف من أعراض الحساسية المزمنة، حيث يحتوي على مادة السالبيوتامول التي تعمل على تحفيز النوع الثاني من مستقبلات البيتا فتوسع الشعب الهوائية.

الآثار الجانبية

- القيء والغثيان.

- جفاف والتهاب الحلق ومن الممكن أن يؤدي أيضا إلى الكحة.

- الأرق ووجع العضلات.

- سمبيكورت (Symbicort)

تحتوي بخاخة السيمبيكورت على بوديزونيد وهو كورتيزون يساعد على التخلص من التهابات الشعب الهوائية، و تحتوي أيضا على فورميترولو هي من موسعات الشعب الهوائية، حيث تساعد على ارتخاء العضلات في مجرى التنفس لمدة طويلة.

الآثار الجانبية

- الصداع والأرق.

- سرعة ضربات القلب.

- الدوار والصداع.

- بعد أستخدم أحد البخاخات التي تحتوي على الكورتيزون يجب شرب الماء أو المضمضة.

 

ختاما…

يجب على مريض حساسية الصدر المتابعة المستمرة مع الطبيب الشخصي خاصتاً في وقت تغير الفصول والمواسم، كذلك يجب استخدام الدواء بالجرعات المحددة من الطبيب وبالتعليمات الموضحة للحد من الآثار الجانبية حيث يصاب بعض المرضى بتقرحات الفم لعدم أتباع تعليمات الاستعمال خاصتا مع بخاخات الكورتيزون. الرياضة المستمرة بشدة مناسبة من الأمور التي تساعد على تحسن الجهاز التنفسي وزيادة كفاءة الحويصلات الهوائية.

شاهد أيضا: حبوب الحساسية (الارتيكاريا ): الأسباب، الأعراض، العلاج


المصادر والمراجع:

1. موقع pubmed مقالة Leukotriene receptor antagonists in the treatment of asthma: an update

2. موقع pubmed مقالة The role of antihistamines in asthma management