يعتبر القمل من أشيع الطفيليّات التي تصيب الجّلد في العالم، فهو يسبب أحد أكثر الأمراض انتشاراً بين الأطفال في دور الرعاية والمدارس، فالقمل هي حشراتُ مسطّحة عديمة الأجنحة قياسها حوالي 3ملم، وفي هذه المقالة سنتعرف على تفاصيل هذه الإصابة، وسنعرف أنواع علاج القمل مع أفضل علاج للقمل والصيبان من الصيدليه.

 

أنواع القمل الذى يصيب الإنسان وتتغذى على دمه وهي:

1- قمل الرأس: يقوم القمل بوضع بيوضه وإفراز مادةٍ لزجة تؤدي إلى التصاقها على قواعد الشّعر، وتفقس هذه البيوض بعد أسبوعٍ تقريبا.             

2- قمل الجسد: يتوضّع هذا النوع من القمل في الثّياب وطيّاتها وعلى الدرزات ويضع بيوضه فيها، ويكثر تواجده في المناطق الدافئة وأماكن الضّغط كالنُقرة ومنطقة الحزام.                     

3- قمل العانة: يصيب منطقة العانة وتكون الحشرة ملتصقة بالجلد والشّعر (في قمع الشعر) ويمكن أن تصاب مناطق أخرى كالصدر والبطن والإبط والأجفان والذّقن.


أعراض العدوى

 

قمل الرأس

- الحكّة هي العرض الرئيسي وخاصة في منطقة النُقرة حيث يكثر حدوث التقوبؤ والتسحُج.

- رؤية الصِئْبَان (وهي بيوض القمل) على جذور الشّعر وخاصةً خلف الأذنين.

 

قمل الجسد

- حكّة شديدة

- بقع حُماميّة بمركزها نقاط نزفيّة

- سحجات خطّية وخاصّةً على الظهر

 

قمل العانة

- حكّة شديدة

- سَحجَات وفرفريّات على شكل بقع ولطخات كزرقة، وقد نجد بقع متّسخة على الثياب الداخلة بسبب النزف مكان لدغة الحشرة.

 

العدوى

تحدث العدوى عن طريق ملامسة القمل أو بيضه، والقمل غير قادر على القفز والطيران، وينتشر من خلال:

- الانتقال المباشر من رأسٍ الى رأس أو من جسمٍ الى جسم، كما يحدث عند ملامَسة الأطفال بعضهم أثناء اللّعب أو عند جلوس أفراد العائلة مع بعضهم.

- تشارك الأدوات الشخصيّة مع المصاب كالملابس والأمشاط وسمّاعات الرأس والفرش وأدوات تزيين الشعر والمناشف والبطانيات

- ملامسة أثاث ملوث، فالنوم مثلاً على سريرٍ أو الجلوس على مقعدٍ تمّ استخدامه مؤخراً من قبل شخصٍ مصاب، حيث يستطيع القمل أن يعيش لمدة يوم أو يومين بعيداً عن جسم المصاب.

- الاتّصال الجنسيّ: ينتشر قمل العانة عادة ًعن طريق الاتصال الجنسي ويظهر غالباً عند البالغين، وإصابة الأطفال بقمل العانة علامةٌ على التعرّض لممارسات جنسية أو الاعتداء الجنسي.

 

بعض المواد التي قد تتواجد في الشعر ويعتقد المريض بالخطأ أنها صئبان:

- قشرة الرأس.

- بعض مستحضرات الشعر.

- قشور الجروح والأوساخ أو غيرها من الرواسب.

- حشرات صغيرة أخرى في الشعر.
 

علاج القمل
 

علاج القمل في الرأس

هناك العديد من الأدوية الفعالة لعلاج قمل الرأس وتشمل ما يلي:-

أدوية لـ علاج القمل يمكن الحصول عليها بلا وصفة طبيّة:

بعض أنواع الشامبو الحاوية على البيرثيرين أو البيرمثرين تعتبر الخيار الأول في علاج القمل، ويقوم البيريثيرين والبيرمثرين بقتل القمل الحيّ ولكنّهما لا يؤثران على البيوض، ولذلك يوصى بالاستمرار بالعلاج لمدة 9-10 أيام لقتل كلّ القمل الذي يفقس حديثا قبل أن يتمكّن من وضع بيوضٍ جديدة، لذلك قد يعد علاج للقمل من أول مرة استخدام.

كما يوجد بعض المواد التالية لـ علاج القمل في المنزل مثل:

- علاج القمل بالخل.

- علاج القمل بالخل والملح.

- علاج القمل بالقرفه.

 

أدوية لـ علاج القمل تحتاج الى وصفة طبيّة:

بعض أنواع القمل في مناطقٍ جغرافية معيّنة كوّنت مقاومة لأنواع العلاج السابقة وفي هذه الحالة نحتاج الى أدوية أخرى لا تصرف إلا بوصفة طبية مثل:-

- الإيفرمكتين الفموي هو علاج القمل الذي يعالج القمل بفعاليّة ويؤخذ على جرعتين باليوم لمدة ثمانية أيام. وفي حال كان المريض طفلاً يجب أن يتجاوز وزنه 15 كيلوجراما حتى يوصف هذا الدواء له.

- بالإضافة الى بعض الأدوية الموضعية لـ علاج القمل مثل المالاثيون حيث يتم وضعه على الرّأس وتدليك الشّعر والفروة، وهو قابل للاشتعال لذا يجب إبعاده عن أيّ مصدر حراري.

- دَهون (لوشن) الكحول البنزيلي هو علاج يُصرف بوصفة طبية، ويتم وضعه على فروة الرأس و الشعر لمدة 10 دقائق ثم يشطف بالماء؛ ويكرِّر هذا العلاج بعد مرور سبعة أيام، ومن آثاره الجانبية المحتملة تهيُّج الجلد وفروة الرأس والعينين، بالإضافة الى الشعور بالخَدَر في موضع الاستخدام. ولهذا لا يُوصى بهذا الدواء كـ علاج القمل للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر.

- دَهون الإيفرميكتين (سكلايس) علاج موضعي وهو أحد أفضل وأسرع علاج للقمل يُستخدم بجرعة واحدة لـ علاج القمل في الرأس، تضع الدَهون على شعرك الجاف وفروة رأسك لمدة 10 دقائق ثم تشطفه بالماء، ولا تقم بتكرار هذا العلاج دون استشارة الطبيب، ومن آثاره الجانبية المحتملة تهيُّج العينين أو احمرارهما، وظهور قشرة الرأس، وجفاف الجلد، والشعور بالحرقة في موضع الاستخدام، وهو خاصّ لـ علاج القمل للكبار ولهذا لا يُوصى بهذا الدواء كـ علاج القمل للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر.

- سبينوساد وهو أحدث علاج للقمل، يصرف بوصفة طبيّة، يوضع على الشّعر الجاف لمدة عشر دقائق ثم يشطف بالماء، ويتم تكرار العلاج بعد 7أيّام إذا استمر وجود القمل الحي، ولا يوصى باستخدامه للأطفال تحت 4 سنوات.
 

علاج قمل الجسد

قم بالاستحمام بالماء والصّابون قبل النوم، ثم قم بوضع البيرمثرين على مواقع الإصابة واغتسل صباحاً، وتذكّر أهمّية تكرار هذا العلاج لمدة تسعة أيام للتخلص من القمل نهائياً، وتعتبر العناية بأدوات المريض وبيئته وتنظيفها جزءاً أساسياً من علاج القمل الموجود في الجسد.

 

علاج قمل العانة

يمكن التخلص منه بالعديد من الأدوية التي تصرف بوصفة أو بلا وصفة والمستخدمة في علاج القمل في الرّأس وذكرت سابقاً.
 

العناية بالمريض والبيئة المحيطة به

رغم استخدام الأدوية في العلاج فإنّ تنظيف أدوات المريض وكلّ ما يحيط به يعتبر شرطاً أساسياً للتخلص من القمل، كونه ينتقل عن طريق الأدوات والثياب وغيرها، فيجب:

 - جمع كلّ الأدوات والثياب والأغطية التي استخدمها المريض منذ يومين وحتى لحظة اكتشاف الإصابة، وغسلها بالمياه الساخنة وتجفيفها بالهواء الساخن، وذلك لأنّ القمل وبيوضه يموت بعد تعرّضه لحرارة تفوق53.5 C° .

- الأدوات التي لا يمكن غسلها بالماء يمكن وضعها في أكياس بلاستيكية لمدة أسبوعين.

- الأرضيّات والأثاث يجب أن يتم تنظيفها بالمكنسة الكهربائية لإزالة أيّ أشعار يمكن أن يكون قد تركها المصاب.

- توعية الأطفال حول أهمية عدم تشارك الأدوات كأمشاط الشعر وغيرها فيما بينهم.

- فحص جميع أفراد الأسرة بحثاً عن الصئبان والقمل، والإسراع الى معالجة كل من تظهر عليه أعراض تفشّي القمل.
 

علاج القمل في المنزل

يلجأ البعض الى استخدام الميونيز وزيت الزيتون كعلاج للقمل، حيث أظهرت بعض الدراسات الصغيرة أنّ الزيوت النباتية كزيت جوز الهند والزيتون وإكليل الجبل وشجرة الشاي قد تقضي على القمل، ولكن هذه المكونات تبقى مكونات طبيعية ولا تخضع لرقابة إدارة المواد والأغذية الأمريكية (FDA)، ولم تخضع سلامتها وفعاليتها لاختبارات تثبت التزامها بمعايير الهيئة.

الوقاية من القمل

يعتبر الأطفال الناقل الرئيسي لقمل الرأس وخاصة في دور رعاية الأطفال والمدارس، وذلك بسبب الاحتكاك والتلامس بين الأطفال وأدواتهم مما يؤدي الى انتشار القمل بسهولة، ولذلك يجب أن نحاول قدر الإمكان توعية الأطفال حول كيفية تجنب التقاط العدوى عبر توصيتهم بما يلي:

- تجنب الاحتكاك بالرأس مع الأطفال الآخرين

- تجنب مشاركة الأدوات الشخصية من المشط والقبعة والوشاح وسماعات الأذن وغيرها

- تجنب تعليق الثياب في خزانات مشتركة مع أطفال آخرين

وأما بالنسبة لقمل الجسد والعانة فيجب على البالغين الالتزام بعادات وممارسات صحية جيدة.

المصادر:

1.MedScape- Pediculosis and Pthiriasis (Lice Infestation)

2.NewYork state department of health- Pediculosis (lice, head lice, body lice, pubic lice, cooties, crabs)

3.Center of disease control and prevention- Pediculosis

4.mayo clinic- lice diagnosis and treatment

5.mayo clinic- lice symptoms and causes