الادوية الاكثر مشاهدة

أسباب الإصابة بمرض إرتفاع ضغط الدم و كيفية الوقايه منه

ضغط الدم المرتفع يعنى ارتفاع ضخ الدم عن معدلاته الطبيعية، والتى تبلغ 120 مم زئبق بالنسبة للضغط الانقباضى، و80 مم زئبق بالنسبة للضغط الانبساطى ( 120 / 80 )، لتصبح (140 / 90 ) أو أكثر.

 

أعراض ارتفاع ضغط الدم :

لا تظهر اعراض ارتفاع ضغط الدم لدى أغلب الناس الذين يعانون منه، كذلك الأمر في الحالات التي يسجل فيها ضغط الدم قيمًا مرتفعةً إلى درجة تشكيلها خطرًا.

عند قسم من المرضى تظهر، في مراحل المرض الأولى، الاعراض التالية:

1- أوجاعٌ خفيفةٌ في الرأس .

2- دوخة أو نزيفٌ من الأنف بشكلٍ يفوق العادة .

لكن هذه الأعراض والعلامات تظهر عادةً عندما يصل المرض مرحلةً متقدمةً أكثر، إلى حد تشكيله خطرًا على الحياة.

 

العوامل و الاسباب التي تزيد نسبة الإصابة بارتفاع ضغط الدم :

1- العمر، فتزداد نسبة الإصابة به بازدياد العمر.

2- الوراثة، فهنالك قابلية أكبر للإصابة بهذا المرض في حال وجود أفراد من العائلة مصابين به.

3- الوزن، وذلك لأنّ الوزن الزائد يشكل عبئاً على القلب لإيصال المواد الغذائية إلى أنحاء الجسم فيحتاج إلى ضخ الدّم بقوة أكبر مما يؤدي إلى ارتفاع الضغط على جدران الأوعية الدموية.

4- عدم ممارسة النشاطات البدنية، بما أنّ ارتفاع ضغط الدم هو من الأمراض المتعلقة بالقلب فإنّ النشاط البدني يؤدي إلى تحسين صحة القلب والتقليل من خطر الإصابة به.

5- التدخين، لما له من أضرار على القلب وصحته.

6- عدم التوازن في أخذ الأملاح المعدنية، فإنّ القليل من ملح البوتاسيوم أو الكثير من ملح الصوديوم وهو الموجود في الملح يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم لذلك يجب تخفيف نسبة ملح الطعام فى الوجبات .

7- التعرض لمستويات عالية من الضغوط والقلق والتوتر.

8- الإصابة بأمراض الكلى أو السكرى أو انقطاع التنفس المفاجئ خلال النوم.

 

مضاغفات مرض إرتفاع ضغط الدم :

1- تصلب الشرايين.

2- الإصابة بنوبات قلبية.

3- الفشل الكلوي.

4- العمى.

 

قيم قياس ضغط الدم :

طبقا للخطوط الأساسية الأخيرة التي نـُشِرت في العام 2003 بشأن ضغط الدم، فإن قِيم القياس تنقسم إلى أربع مجموعاتٍ عامة:

1- المستوى الطبيعيّ :

يُعتَبر الضغط الدم سويًّا حينما يكون أقل من 80/120 ملم زئبق.

غير أن بعض الأطباء يقولون إن ضغط الدم بمستوى  75/115 ملم زئبق هو الأفضل.

2- مستوى ما قبل إرتفاع ضغط الدم :

حين تكون قيمة الضغط الانقباضي بين 120 - 139 ملم زئبق، أو حين تكون قيمة الضغط الانبساطي بين 80 - 89 ملم زئبق.

3- المرحلة الأولى من إرتفاع ضغط الدم :

حين تكون قيمة الضغط الانقباضي بين 140 - 159 ملم زئبق، أو حين تكون قيمة الضغط الانبساطي بين 90  - 99 ملم زئبق.

4- المرحلة الثانية من إرتفاع ضغط الدم :

حين تكون قيمة الضغط الانقباضي 160 ملم زئبق وأكثر، أو حين تكون قيمة الضغط الانبساطي 100 ملم زئبق وأكثر.

- القيمتان ( الأعلى والأدنى ) في قياس ضغط الدم هامّتان، لكن بعد سن الـ 50 عاما يصبح ضغط الدم الانقباضي ( القيمة الصغرى ) هو الأكثر أهمية.

أعراض سرطان الثدي عند الفتيات و كيفية الوقاية منه مبكرا

على الرغم من أن 85٪ من حالات سرطان الثدي يتم تشخيصها لدى النساء فوق سن ال 50، ولكن إحتمالية الإصابة بسرطان الثدي عند الفتيات ممكنة أيضا .

كما أن سرطان الثدى الذى يصيب الفتيات يشكل أكثر خطورة، فنسبة الوفيات تكون أكبر ومدة البقاء على قيد الحياة تكون أقل.

 

الأعراض الصامتة لسرطان الثدي :

يجب على كل سيدة أن تكون على علم تام بشكل وحجم وقوام ثديها وأن تقوم بفحص نفسها دوريا شهريا بعد انتهاء الدورة الشهرية بعدة أيام ويجب عليها مراجعة وإبلاغ الطبيب بمجرد حدوث أي من التغيرات التالية:

1 - حفر صغيرة أو تقشر الجلد : تتمثل بعض الأعراض المبكرة لسرطان الثدي بتحول طبقة البشرة في الثدي لنمط متقشر وأكثر سماكة من المعتاد، وخصوصاً إذا كان في جهة واحدة دون الأخرى، وقد يتطور عبر الزمن لحدوث حفر صغيرة تشبه الغمازات، ويحدث ذلك كنتيجة لإغلاق القنوات المغذية للجلد من داخل الثدي، مما يسبب تغيرات جلدية تشبه إلى حد ما قشر البرتقال في سماكته ووجود المسام والتقشير فيه.

2 - انتفاخ الثدي ثم الألم : قد تنحصر أعراض المرض تحت الجلد دون حدوث تغيرات ملحوظة لطبقة البشرة، مما يستوجب على النساء معرفة بعض الأعراض السريرية المتمثلة بانتفاخ الثدي أو تغير شكله، وخصوصاً إذا كان من جهة واحدة دون الأخرى، ويمكن أن يترافق التغير بالآلام الخفيفة أو المتوسطة .

3 - تغير حلمة الثدي : تسمى بعض أعراض سرطان الثدي بانقلاب الحلمة أو انكماشها أو تراجعها نحو الداخل، ويحدث ذلك كنتيجة لعملية تغير الثدي من الداخل بنمو الكتلة الخبيثة أو الحميدة، وعادة ما يكون تشوه الحلمة من أبرز أعراض تشخيص هذا المرض.

4 - إفرازات غير طبيعية من الحلمة : تتمثل في إفرازات ذات لون أصفر وأخرى ذات لون أحمر بحيث تكون مخلوطة بالدم، وتعتبر من أهم العلامات التي تشير إلى الإصابة بمرض السرطان في تلك المنطقة.

لا يعتبر الأطباء مفرزات الحلمة من أعراض سرطان الثدي، ولكنهم يشيرون لخطورة هذه المفرزات في حالة خروجها التلقائي من الثدي دون ضغط الحلمة، وتزداد خطورتها في حال كانت مصحوبة بالدماء، ومن جهة واحدة دون الأخرى .

 

أعراض سرطان الثدي لدى المراهقات :

قد تختلف الأورام السرطانية التي تصيب ثدي المراهقة عن تلك الكتل الطبيعية التي تصيب الثدي، وتاليا بعض الإشارات التي قد تدل على أن الكتلة الموجودة بالثدى قد تكون كتلة سرطانية، غير أن هذه الإشارات لا تدل بالضرورة على ذلك :

1- أن تكون ثابتة في جدار الصدر ولا تتحرك.

2- أن يتراوح حجمها ما بين حجم حبة البازيلاء إلى عرض إصبع شخص بالغ.

3- قد تكون مؤلمة.

يجب أن نعلم جيداً بأن وجود أحد أعراض سرطان الثدي السابقة أو أكثر لا يعني بالضرورة الإصابة بمرض سرطان الثدي، لذلك راجعي طبيبك للحصول على تقييم كامل إذا واجهتِ أياً من هذه العلامات والأعراض.

 

ما هو المطلوب من كل فتاة لتجنب ذلك ؟

المطلوب حسب تعليمات وإرشادات المراكز والجمعيات الصحية المتخصصة في مجال أورام الثدي ما يلي:

1 - حافظي على فحص نفسك دوريا كل شهر.

2 - افحصى ثدييك دوريا بالأشعة مرة كل سنتين من سن الأربعين إلى الخمسين ثم سنويا بعد ذلك.

3 - اختاري مركزا يوجد به أطباء متخصصون حيث إن متابعة العلاج مع نفس الأطباء يمكنهم من مراجعة الملفات ومقارنة الأشعات سنويا وبذلك يمكن اكتشاف أي تغيير بسهولة.

 

بعض النصائح الهامة :

1 - التقليل من أكل الدهون.

2 - تجنب السمنة.

3 - الإكثار من أكل أطعمة الألياف.

4 - الإكثار من أكل الفواكه والخضار.

5 - مراجعة الطبيب عند ظهور أي عوارض مرضية على الثدي.

6 - الفحص الدوري.

7 - المشي يقلل الإصابة بسرطان الثدي.

أنواع أملاح البول و أسباب تكونها و كيفية علاجها

فى البدايه عند الشعور بأعراض إرتفاع نسبة الأملاح فى البول يجب إجراء تحليل للبول لتحديد نوع الأملاح حتى يتمكن الطبيب من تحديد نوع العلاج المناسب والذى يسرع من عملية الشفاء .

 

أسباب أرتفاع نسبة الأملاح فى البول :

عادة ما تحدث الإصابة بارتفاع نسبة الأملاح في البول نتيجة عن خلل في توازن النظام الغذائي للفرد، فيحدث تفكك لحمض اليوريك وتحوله إلى البيورين، وهناك الكثير من الأطعمة التي تؤدي إلى زيادة نسبة الأملاح هذه ومنها:

1 - تناول الطماطم بكثرة: فالطماطم من أكثر الخضراوات أو بالأصح هي فاكهة فهي من أكثر الفواكه التي تحتوي على نسبة عالية من الأملاح بداخلها وعند تناولها بكثرة تزداد نسبة حمض اليوريك أسيد في الجسم وهو ما يصيب الجسم بالخلل.

2 - عدم شرب كميات كافية من الماء: فمن المعروف أن الماء يقوم بإذابة الأملاح من الجسم، فلذا شرب الماء بكمية كبيرة هام للتغلب على ترسب الأملاح في البول.

3 - تناول الفاكهة التي تمتاز بخصائص حمضية مثل البرتقال والليمون واليوسفي، والمانجو؛ ولذا يفضل استبدال هذه الفواكه بالعصائر الطبيعية بدلا منها.

4- تناول اللحم والبروتينات الحيوانية والنباتية بكثرة يؤدي إلى ارتفاع نسبة الأملاح في الجسم، ويفضل استبدال هذه الأنواع بكميات قليلة من اللحوم الحمراء أو السمك الأحمر والتعويض عنها باللحوم البيضاء مثل الدواجن والسمك الأبيض اللحم.

5 - إضافة كميات كبيرة من الملح إلى الطعام.

6 - الحبوب من المواد التي تسبب ترسب الأملاح في البول لذا يفضل الاستغناء عنها بالخضروات الورقية الطازجة.

7 - الأطعمة التي تحتوي على دهون عالية أيضًا تزيد نسبة حمض اليوريك أسيد في الجسم، ومن المفضل استبدالها بأطعمة قليلة الدهون والسعرات الحرارية، كما أن ممارسة الرياضة بشكل دوري تساهم في التخلص من ارتفاع نسبة الأملاح في البول.

 

أعراض أرتفاع نسبة الأملاح فى البول :

1 - الشعور بألم فى منطقة الكلى و أسفل الظهر خصوصا فى الجانب الأيمن .

2 - وجود حرقه فى البول أثناء عملية التبول .

3 - الشعور بألام متقطعه فى أسفل البطن قرب المثانه .

 

أنواع أملاح البول :

1-أملاح الأوكسالات ( calcium oxalate ) .

2-أملاح اليوريا ( amorphous ureate ) .

3-أملاح الفوسفات ( calcium phosphate ) .

 

أولا ) أملاح الأوكسالات :

هى أملاح تترسب فى الوسط الحامضى للبول  لذلك تعالج بجعل الوسط قلوى لاذابه الكريستالات ومنع تكون الحصوات .

 

- طريقة العلاج :

باستخدام الفوارات التى تحتوى على سترات الماغنيسيوم ( magnesium citrate eff ) التى تجعل الوسط قلوى  مثل :

1 - ستروسيد ماغنيسيوم فوار ( citrocid magnesium eff ) .

2 - إبيماج فوار ( epimag eff ) .

3 - زينوماج فوار ( xenomag eff ) .

- طريقه الاستخدام :

كيس يضاف على نصف كوب ماء بعد الاكل 3 مرات. 

- تحذير هام للمرضى الذين يعانون من صديد الكلى : تلك الفوارات التى تحتوى على  سترات مغنيسيوم لا تستخدم مع الأدويه التى تحتوى على سيبروفلوكساسين مثل ( سيبروفار ) لذلك يجب الفصل بينهم بساعتين عند الاستخدام .

 

ثانيا ) أملاح اليويا :

هى أملاح تترسب فى الوسط الحامضى للبول  لذلك تعالج بجعل الوسط قلوى لاذابه الكريستالات ومنع تكون الحصوات .

 

طريقة العلاج :

أولا ) باستخدام الفوارات التى تحتوى على مادة الخيلين و الكولشيسين و البيبرازين ( colchicine ,khellin,peprazine ) التى تجعل الوسط قلوى  مثل :

1 - يوريفين فوار ( urivin eff ) .

2 - يوروسولفين فوار ( urosolvin eff ) .

3 - يور-أيد فوار ( ura-aid eff ) .

4 - يوريكول بلس فوار ( uricol plus eff )

- ماده البيبرازين  تجعل البول قلوى وذلك يؤدى إلى إذابة الكريستالات الكريستالات.

- وكذلك ماده بيكربونات الصوديوم لجعل الوسط قلوى.

- ماده الخيلين لإزالة التقلصات وإزاله الألم.

- ماده الكولشيسين : وهو عبارة عن مضاد للإلتهابات الناتجة عن النقرس حيث يقضي علي آلام النقرس الحادة التي تظهر في القدمين والمفاصل، كما أنه يعمل علي تقليل حدة نوبات النقرس الحادة ويقلل معدل حدوثها في حالات النقرس المزمنة.

- لذلك يمكن إستعمال تلك الفوارات فى علاج النقرص بجانب علاج الحصوات.

- تحذير هام جدا : هذه المجموعه من الفوارات  ممنوع إستخدامها أثناء الحمل لإحتوائها على ماده الكولشيسين .

 

ثانيا ) باستخدام الفوارات التى تحتوى على مادة الخيلين و الهيكسامين و البيبرازين ( hexaimine ,khellin,peprazine ) التى تجعل الوسط قلوى  مثل :

1 - كولى يورينال فوار ( coli-urinal eff ) .

2 - رينال اس فوار ( renal - s ) .

3 - يوريكول فوار ( uricol eff ) .

4 - جيدكورين فوار ( jedcorene eff )

- هذه الفوارات تحتوى على مادة الهيكسامين ( hexamine ) التى تعمل كقاتل للبكتريا و مطهر للكلى حيث أنها تتحول فى وجود البول ( وسط حامضى ) الى مادة الفورمالدهيد ( formaldhyde ) التى لها تأثير كبير فى قتل البكتريا خصوصا البكتريا القويه التى تقاوم المضادات الحيويه لذلك تستخدم أيضا فى علاج إلتهابات المسالك البوليه .

- هذه الفوارات لا تحتوى على مادة الكولشيسين ( colchicine ) لذلك :

1- يستعمل أثناء الحمل.

2- لا يستعمل لعلاج مرض النقرس.

- تحذير هام جدا : يمنع استخدام الفوارات التى تحتوى على مادة الهكسامين مع الأدويه التى تحتوى على مادة السلفا مثل السبتازول ( septazole tab ) و السبترين أقراص ( septrin ) لأن مادة الهكسامين تتفاعل مع مادة السلفا مما يؤدى إلى ترسيب بلورات السلفا و تكون الحصوات كما أنه يبطل مفعول المادتين .

ثالثا ) فوار بروكسيمول ( proximol eff ) :

يحتوى على خلاصة اوراق الحلفا بار ، البيبرازين ، الهيكسامين .

- الحلفا بار تحتوى على مادة ال ( proximadiol ) التى تعمل على توسعة الحالب و زيادة حركة العضلات الملساء للحالب مما يسهل طرد الحصوات .

تحذير هام : يحذر استخدام الفوار أثناء الثلاثة أشهر الاولى من الحمل كما أنه يحذر استخدامه أثناء الرضاعه لأنه يمر فى حليب الام الى الجنين لذلك يجب استشارة الطبيب اولا .

 

ثالثا ) أملاح الفوسفات :

هى أملاح تترسب فى الوسط القلوى للبول  لذلك تعالج بجعل الوسط حامضى لاذابه الكريستالات ومنع تكون الحصوات .

 

طريقة العلاج :

بإستخدام الأدويه التى تزيد من حامضية البول مثل فيتامين سى و الكرانبرى .

1 - سيفارول أقراص ( Cevarol tablet ) .

2 - فيتاسيد سي فوار ( vitacid c eff ) .

3 - كرانبرى أقراص ( cranberry tablet ) .

الكوليسترول أنواعه و فوائده و أضراره و كيفية الوقايه منه

الكوليستيرول هو مادة دهنية ينتجها ويستعملها الجسم من أجل الحفاظ على الصحة، 75% من هذه المادة ‏يقوم الكبد بانتاجها، أما الكمية الباقية اللازمة فيحصل عليها الانسان من خلال غذائه لاسيما عند تناول ‏لحوم الحيوانات والأسماك وغيرها.

 

أنواع الكزليسترول داخل الجسم :

وتنقسم مادة الكوليسترول الى نوعين:

1 - "HDL" أي الكوليسترول النافع :

بروتين دهني عالي الكثافة، هذا النوع من البروتين يحتوي علي 50% بروتين و 20% كوليسترول .  

ويساعد علي التخلص من الكوليسترول الزائد والضار  في الجسم في شكل الصفراوية، وله فوائد عالية جداً للجسم .

و وفقاً لما ذكرته جمعية القلب الأمريكية أن الأفراد الذين لديهم 60 ملغ / دل من HDl  تقل لديهم خطر الإصابة بأمراض القلب .

2 - "LDL" ‏أي الكوليسترول المضرّ :

هذا البروتين دهني منخفض يحتوي علي 25% بروتين و 45% كوليسترول، و يوجد في مناطق مختلفة في الجسم و أحياناً يترسب في جدار الشرايين و عند زيادة نسبة ترسبه يضاعف من خطر الإصابة بالجلطات الدم و النوبات القلبية و السكته الدماغية و إنسداد الشرايين .

وفقاً لمعاهد الصحة  الوطنية فإن المستوي الأمثل من LDL  أقل من 100 ملغ / دل، و إذا زادت معدلاته عن 130 ملغ فالأمر يحتاج إلي علاج .

 

ما هو المستوى الطبيعى للكوليسترول فى الدم ؟

- معدل الكولسترول الكلي الطبيعي الموجود في الدم يجب ألا يكون أعلى من 200 مليجرام/ديسيلتر.

- معدل الكولسترول الضار بالجسم يجب أن يكون أقل من 160 مليجرام/ديسيلتر.

- معدل الكولسترول النافع بالجسم يجب أن يكون أعلى من 45 مليجرام/ديسيلتر.

- وفي حين يزيد ارتفاع معدل الكوليسترول "LDL" في الجسم من خطر الاصابة بأمراض قلبية، يعتبر "HDL" ‏أساسي لصحة الانسان وضروري لبعض الوظائف العضوية.

 

ما هي فوائد الكوليسترول الجيد " HDL " للصحة ؟

1 -  تلعب هذه المادة دوراً أساسياً في تكوين أغشية خلايا الجسم وصناعتها، كما يدخل في ‏عملية تصنيع الهرمونات ويساعد في الحفاظ على وظائف مختلفة داخل الجسم، كما يعمل في بعض ‏الحالات في عملية الحفاظ على درجة حرارة الخلايا من خلال عزلها.‏

2 - انتاج الانزيمات : حيث يستخدم الكبد الكوليسترول لتجميع أو انتاج انزيم الصفراء، وهو انزيم أساسي في عملية ‏الهضم إذ يعمل على تفتيت وهضم الدهون الغذائية.‏

3 - الفيتامين "د": إن عملية توليف أي تخزين الفيتامين "د" من أشعة الشمس تتطلّب وجود الكوليستيرول، ‏خصوصاً أن هذا الفيتامين يعتبر ضرورياً لتطور العظام وامتصاص الكالسيوم في الجسم.‏

4 - الأوعية الدموية: يعمل الكوليسترول "HDL" على إزالة الكوليسترول المضرّ "LDL" الذي يتكاثر على الجدران ‏الداخلية للأوعية الدموية ما يؤدي الى خطر الاصابة بنوبات قلبية. وبالتالي للـ "HDL" دور مهم في حماية ‏القلب والحفاظ على صحته.‏

5 - هذا النوع يساعد على الحفاظ على نظام القلب و الأوعية الدموية الخاص بك صحي ، كما أنه يكون قادر على إزالة الكولسترول من الشرايين ، و هو يحمل أيضا الكولسترول السيئ إلى الكبد ، حيث أنها تكون موزعة في الجسم ، و لذلك يحولها للكبد و من ثم يتم إزالتها من الجسم .

 

ما هى أضرار إرتفاع الكوليسترول الضار "LDL " على الصحة ؟

1- أمراض القلب والذبحة الصدرية وهي أمراض مرتبطة بالأوعية الدموية للقلب مثل: ضيق شرايين القلب والذي يؤدي إلى الإصابة بالذبحة الصدرية.

2- جلطة القلب وتحدث نتيجة ضيق الشرايين وانخفاض مرور الدم إلى القلب فيفشل القلب في الحصول على الدم الكافي.

3- جلطة المخ وتحدث نتيجة قلة الدم الواصل للمخ نتيجة ضيق الشرايين بسبب الكوليسترول.

4- مرض الشريان التاجي ويحدث نتيجة الضيق التدريجي في الشرايين التي تغذي الساقين فعند ممارسة أي مجهود بدني فإن الساقين لا يحصلان على الدم الكافي، وبالتالي حدوث آلام مبرحة في الساقين.

5- انسداد الأوعية الدموية ويحدث نتيجة زيادة الكوليسترول في الدم، فتتراكم الترسبات الدهنية التي تؤدي إلى ضيق شرايين الأحشاء والكلى والأمعاء.

 

أسباب إرتفاع الكوليسترول الضار "LDL " فى الدم :

1- الوزن الزائد خصوصاً في منطقة البطن.

2- التدخين.

3- مرض السكر فهو يساعد على الإصابة بارتفاع الكوليسترول.

4- تناول اللحوم الحيوانية المليئة بالدهون بكثرة.

5- السمنة والزيادة المُفرطة للوزن حيث تؤدي إلى ارتفاع الكوليسترول الضار في الدم.

6- العوامل الوراثية حيث الجينات في جسم الإنسان هي التي تحدد مقدار إنتاج الكوليسترول الجيد أو التخلص منه.

7- قلة الحركة والخمول وقلة ممارسة الرياضة تزيد من نسبة الكوليسترول في الدم.

8- تزداد نسبة الكوليسترول الضار عند سن اليأس وبعده حيث نسبته في السيدات أعلى من الرجال.

9- التوتر والضغوط النفسية تؤدي إلى الإكثار من تناول الدهون المشبعة الضارة التي تؤدي إلى زيادة الكوليسترول في الدم.

 

اهم الأعشاب التى تعمل على خفض نسبة الكوليسترول الضار فى الدم :

1- الثوم : منذ العصور القديمة، وقد استخدم الثوم لعلاج عدة أنواع من الأمراض، وأظهرت الدراسات أن الثوم يمكن أن يساعد في الحفاظ على مستويات الكولسترول في توازن جيد من خلال خفض مستويات الكولسترول في الدم مع زيادة “جيدة” لمستويات الكولسترول HDL .

الثوم يمكن ان يخفض مستويات الكولسترول دون أي آثار جانبية مثل العلاج بالعقاقير الأخرى ، بالإضافة إلى خفض ضغط الدم، والحماية ضد الالتهابات ومنع تجلط الدم.

2- البوليكوسانول : يتم الحصول على هذه المادة من قصب السكر ، وقد تبين ان البوليكوسانول يكون فعال جدا في خفض مستويات الكولسترول في الجسم عن طريق تحطيم الكولسترول LDL (الكولسترول السيئ)، وأنه لا يزيد من نسبة السكر في الدم .

وقد وجدت الأبحاث أن البوليكوسانول مفيد بشكل خاص للنساء بعد سن اليأس مع ارتفاع مستويات الكولسترول .

3- الشاي الأخضر : الشاي الأخضر هو أحد مضادات الأكسدة الرائعة ولقد ثبت أنه يمنع امتصاص الكولسترول في الجهاز الهضمي ، مما يجعله أداة جيدة لتقليل مستويات الكوليسترول في الدم.

ووجد البحث الذي نشر في المجلة الأمريكية للتغذية السريرية أن الأشخاص الذين يشربون الشاي الأخضر لبضعة أشهر، يكون عندهم حوالي 2٪ أقل في مستويات الكولسترول السيئ من أولئك الذين لا يشربون الشاي الأخضر، وفي الوقت نفسه، لا يؤثر على الكولسترول الجيد .

4- التفاح : فتناول التفاح وخصوصاً التفاح الاخضر يساعد على تخفيض الكوليسترول الضار بنسبة 11%.

5- الفاصولياء : تعد الفاصولياء من الأطعمة التي تخفض نسبة الكوليسترول في الدم و المحافظة عليه ضمن المستويات الطبيعية.

6- الجزر: يساعد الجزر على خفض مستويات الكوليسترول الضارة في الجسم و التخلص من نتائجها السلبية.

7- الفلفل الحار : تناول الفلفل الحار يمنع الكبد من انتاجه.

8- الصويا: يعشق اليابانيون كل شي يتعلق بتناول الصويا، و يعتبر هذا واحد من الأسباب الرئيسة التي تفسّر وجود أدنى مستويات الكوليسترول لديهم في العالم، حيث ذكرت ادارة الأغذية و العقاقير أن أي طعام يحتوي على منتجات الصويا يمكن أن يساعد في تقليله كتناول التوفو و بروتين الصويا.

9- الكركم: تساعد جذور الكركم على خفض مستويات الكوليسترول في الجسم مما يقلل من خطر التعرض لمشاكل خطيرة في القلب.

10- الزنجبيل : عشبة يستخدم في الكثير من الأطباق الآسيوية لإضافة القليل من النكهة للطعام، و بالإضافة إلى مذاقه الخاص يمتاز الزنجبيل بقدرته على خفص مستوى الكوليسترول في الجسم و يمكن استخدام الزنجبيل في مكافحة التهاب الحلق  و السيطرة على الكوليسترول الضار أيضاً.

11- الشوفان : الشوفان غنى بالالياف الطبيعى التى تحسن من عمل الجهاز الهضمى وتساعد بصورة كبيرة فى تقليل الدهون بالدم ،والشوفان به مضادات أكسدةٍ نباتيةٍ(flavonoids) قويةٍ تمنع السرطان والأمراض القلبية ولاسيما خلايا الأورطى لأنه يزيل الخلايا الملتصقة بجدارها مما يزيد تدفق الدم .

12- بذور الكتان : تحتوى بذور الكتان على الاحماض الدهنية الغير مشبعة التى تفيد فى تحسين الدورة الدموية والحفاظ على الشرايين والقلب .

13- الحلبة : تقلل الكولسترول بالدم وبها مادة صابونين Saponin تقلل من إمتصاص الكولسترول بالأمعاء

14- الريحان : إن كنتم تطمحون لخفض الكولسترول في الدم فتناولوا غرام واحد من أوراق الريحان بشكل يومي لأن فوائده أيضاً كثيرة فهو يخفض أيضاً مستوى السكر في الدم.

15- الزيتون : نجد في أوراق الزيتون مادة أولوروبان الفعالة وهي مضادة للأكسدة وتزيل تصلب الشرايين كما وأنها تعيد للأنسجة حيويتها لتواجد الفيتامين E فيها.

لمرضى الكولسترول ينصح بغلي هذه الأوراق وتناولها بشكل يومي لنتائج ملحوظة.

يعد زيت الزيتون أيضاً من الأطعمة المكافحة للكولسترول لأنه يقلل نسبة الكولسترول الضار في الدم ويقي الجسم من أمراض الأوعية القلبية.

16- الشعير : الشعير غني بالبوتاسيوم الذي يحافظ على قلوية الجسم وفيه مادة التوكوتريانول التي تخفض الكولسترول.

 

الأطعمة التى ترفع مستوى الكوليسترول الضار فى الجسم :

1- صفار البيض : يعتبر الصفار من أغنى المصادر بالكولسترول فكل ١٠٠ غرام يحتوي على ١٢٣٤ مللغرام، وتحتوي البيضة الواحدة على ٢١٢ ملغ أي ما نسبته ٧١٪ من الكمية الموصى بها يومياً.

2- الكبد : يُصنّع الكولسترول في الكبد فهو غني به، وكل ١٠٠ غرام من الكبد يحتوي على ٥٦٤ مللغرام أي ١٨٨٪ من الكمية الموصى بها يومياً. وكل ١٠٠ غرام من كبد الدجاج يحتوي على ٧٤٦ مللغرام من الكولسترول.

3- الزبدة : كل ملعقة من الزبدة تحتوي على ٣٠ مللغرام من الكولسترول ذلك بسبب المنتجات التي تدخل الى الزبدة أثناء تصنيعها وكل ١٠٠ غرام من الزبدة يحتوي على ٢١٥ مللغرام من الكولسترول.

4- الجبن : تعتبر الجبنة الصفراء والبيضاء من المصادر الأساسية للبروتين والكالسيوم ولكن يحتوي الجبن الأصفر على نسب كوليسترول عالية فكل ١٠٠ غرام يحتوي على ١٢٣ مللغرام كوليسترول.

ومن الأجبان التي تحتوي على الكولسترول هم الجبنة الكريمية (٣٧٪) الغرويار (٣٧٪) وجبن شيدر (٣٥٪) من الكمية المسموح بها يومياً.

5- الكافيار : الى جانب فوائده الغذائية إلا ان الكافيار يحتوي على نسب عالية من الكولسترول فكل ١٠٠ غرام يحتوي على ٥٨٨ مللغرام من الكولسترول أي ١٩٦٪ من الكمية المحددة يومياً.

6- المأكولات البحرية : تحتوي كل المأكولات البحرية على الملح وهو مصدر مهم جداّ للكولسترول وكل ١٠٠ غرام من الجمبري يحتوي على ١٩٦ مللغرام من الكولسترول أي ٦٥٪ من الكمية اليومية.

 

في حال ارتفاع نسبة الكولسترول هناك مجموعة من الأطعمة المسموح بها:

1– الزيوت النباتية: عباد الشمس، والزيتون، والعنب، وغيرها.

2– الأسماك الغنية بأحماض الأوميغا ٣ مثل التونة، وسمك السلمون، والماكريل وغيرها، لذلك يجب تناول هذه الاسماك من مرتين إلى ثلاث مرّات في الأسبوع على الأقل .

3– بيضتان في الأسبوع كحد أقصى.

4– الخضار النيئة والمطبوخة باستثناء البطاطا المقلية.

5– تناول الفواكه يوميّاً يقلل الكولسترول بنسبة ١٥ ٪ .

6– ينصح بتناول التفاح في حال ارتفاع الكوليسترول في الدم، وبالتالي يمكن أن تؤكل عدة مرات في اليوم الواحد.

7– يمكن استهلاك اللحوم والنقانق باعتدال ويفضل تناول اللحوم البيضاء الخالية من الدهون مثل الأرنب، ولحم العجل والدجاج.

8– وجبتان من الجبن قد تمثل الحد الأقصى المسموح به من الدهون في اليوم الواحد.

 

اهم الأطعمه التى تعمل على رفع نسبة الكوليسترول النافع فى الدم :

1- التوت البري: يعتبر التوت بمختلف أنواعه من الأغذية الغنية بالعديد من العناصر الغذائية التي يحتاجها الجسم مما يؤهله ليكون علاج مناسب للعديد من المشكلات الصحية والجمالية وذلك نظرًا للقيم الغذائية العالية التي يحتويها، كما يحتوي التوت البري على نسبة مناسبة من الكوليسترول المفيد وينصح الأطباء بتناوله للحصول على تلك النسبة.

2- الجريب فروت: تناول مشروب الجريب فروت يوميًا يساعد في التخلص من الوزن الزائد وتقوية الجهاز المناعي المسؤول عن صحة الجسم ومكافحة الأمراض به، كما يحتوي الجريب فورت على نسبة مناسبة من الكوليسترول الصحي الذي يحتاجه الجسم.

3- السلمون: تحتوي الأسماك بشكل خاص على نسبة رائعة من الأوميجا 3 والتي تعتبر من الكوليسترول الجيد والمفيد للجسم، لكن أسماك السلمون تعتبر الأفضل لاحتوائها على النسبة الأعلى على الأوميجا 3 التي يحتاجها الجسم لتعدد فوائدها.

4- الشوكولاتة الداكنة: يفضل الكثير من الناس تناول الشوكولاتة الداكنة عن الفاتحة وذلك لمذاقها الفريد وقيمها الغذائية العالية، كما تحتوي الشوكولاتة الداكنة على نسبة من الكوليسترول الجيد والمفيد للجسم، لذلك ينصح بتناول الشوكولاتة الداكنة للاستمتاع بجسم صحي وخالٍ من المشكلات الصحية الناتجة عن الكوليسترول الضار.

5- المكسرات: تناول المكسرات بكميات مناسبة ودون الإفراط بها يساعد في الحصول على جسم مميز وخالٍ من الكوليسترول.

الإكزيما أسبابها و أعراضها و كيفية علاجها

الإكزيما عبارة عن التهاب جلدي غير ناتج عن عدوى ميكروبية ، أي لا يسببه فطر أو بكتيريا أو فيروس ، لذلك فهو مرض غير معدى، و تكون الإكزيما حادة أو مزمنة ، و هى من أكثر الأمراض الجلدية انتشاراً ، و تشكل حوالي 20 % من كافة الأمراض الجلدية.

 

أسباب حدوث مرض الإكزيما : 

- السبب الرئيسى لهذا المرض غير معروف و غير محدد طبيا ، إلا ان الدراسات أثبتت أن 80 % من الحالات قد يكون سببها وراثيا ، حيث نجد أن معظم الأطفال المصابين بالإكزيما لديهم تاريخ وراثى لأحد الأبوين فى الإصابة بالمرض ، و هذا لا يمنع من أن يكون الوالدان سليمين و ينجبا طفلا مصابا بالإكزيما .

- وهناك مسببات أخرى قد تكون عوامل مهيجة للإكزيما مثل بعض أنواع البلاستيك المصنوع منه لعب الأطفال أو بعض أنواع أقمشة الملابس أو الأغطية أو السجاد... و غيرها . 

- و يكون لدى هؤلاء الأشخاص جلد حساس جدا فيتأثر بهذه العوامل المهيجة عن غيرهم من الأشخاص و على الرغم من أن هناك أيضا بعض الأطعمة التى تمثل عوامل مهيجة للإكزيما ، إلا أنها ليست سببا مباشرا فيها.

- و هى تختلف من شخص لآخر ، لذلك يجب عدم الإحجام عن تناول نوع معين من أطعمة بحد ذاتها إلا إذا لوحظ أن هذا الطعام يزيد من تهيج الإكزيما لدى الشخص المصاب .

- و أغلب أنواع هذه الأطعمة تنحصر فى ( الفراولة - الموز - المانجو - البيض - السمك - الجمبرى - الفلفل - المكسرات ).

 

نسب حدوث مرض الإكزيما فى المراحل العمرية المختلفة :

1- قبل عمر 6 شهور : تحدث فى نسبة 49 إلى 75 % من الرضع.

2- عند سن الخمس سنوات : تحدث فى نسبة 80 إلى 90 % من الأطفال.

3- تبلغ نسبة الأطفال المصابين بالإكزيما على مستوى العالم حوالى من 12 إلى 25 %.

4- غالبا ما يختفى المرض كلما كبر الطفل ، إلا أن حوالى 10 إلى 15 % من الأطفال تستمر عندهم الإكزيما عندما يكبرون.

 

ما هى أنواع الإكزيما ؟

1- إلتهاب الجلد الناتج عن الاحتكاك المباشر Contact Dermatitis :

و ينتج عن تلامس جلد الإنسان لأى مادة يتحسس منها الجسم مثل الملابس التى تحتوى على ألياف صناعية أو قد تكون مواد كيماوية أو غبار فى الجو أو استخدام دهان موضعى أو مستحضر تجميل تسبب فى حساسية موضعية.

2- تهيج الجلد المتكرر Irritant Dermatitis :

إلتهاب جلدى ينتج عن وجود مؤثر خارجى يثير حساسية الجلد بشكل متكرر و باستمرار مثل غاسلى الصحون الذين يعرضون أيديهم للماء و الصابون و مساحيق النظافة باستمرار طول اليوم دون أن يتركوا لأيديهم فرصة لتجف.

3- إلتهاب الجلد الدهنى Seborrheic Dermatitis :

حساسية خاصة قد يكون سببها وراثيا و تنتشر فى الأطفال حديثى الولادة و المصابون بمرض الشلل الرعاش Parkinson Disease ، و غالبا ما تظهر فى مناطق الجسم ذات الإفرازات الدهنية مثل ( حول الأنف و الذقن و الحواجب و خلف الأذنين ).

4- حساسية الدواء Drug Induced Dermatitis :

هى حساسية عامة غالبا ما تشمل كل أنحاء الجسم ، و تنتج عن تعاطى دواء معين يستقبله الجسم برد فعل عنيف متمثلا فى هذا النوع من الحساسية.

5- الإكزيما المصحوبة بعدوى ميكروبية Allergic Microbial Dermatitis :

و هى مثل باقى أنواع الحساسية السابقة إلا أنها تتميز بمصاحبتها لعدوى ميكروبية كالبكتيريا أو الفطريات مثل ( الحساسية بين الأفخاذ و تحت الإبطين و إلتهابات الحفاض عند الرضع ) .

 

أعراض الإكزيما و كيفية تشخيصها :

تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى :

1- إحمرار بالجلد مصحوب فى الغالب بحكة ( رغبة فى الهرش ) نظرا لإفراز مادة الهستامين فى الجسم ، و غالبا ما يكون على هيئة بقع جافة.

2- قد يصاحب ذلك تورم فى الجزء المصاب.

3- قد يكون الجزء المصاب بارزا و به بثور و حبوب و قشور ، و يعتمد ذلك على ردة فعل الجسم من شخص إلى آخر ، وغالبا ما يصيب مناطق فروة الرأس و الخدين و الرقبة و ثنايا الجلد فى اليدين و الرجلين.

4- قد تكون هذه الأعراض موضعية فى جزء معين من الجسم و قد تكون حساسية عامة لتشمل أعراضها كل أجزاء الجسم ( مثل حساسية الدواء ) ، فتصيب الجهاز التنفسى فتسبب ما يعرف بأزمات التنفس أو الربو.

 

كيفية الوقاية من حدوث الإكزيما :

1- العلاج النهائى لإلتهاب الجلد هو زوال العامل الخارجى الذى يسببها ، و هذا أمر ليس هينا حيث أنه فى معظم الأحيان لا يمكن اكتشاف سبب هذا الإلتهاب الجلدى أو حتى إزالة السبب لكونه غير ممكن التحكم به مثل ( وجود حبوب لقاح فى الهواء أثناء موسم الحصاد ).

2- هناك إجراءات تخفف من حدة الإصابة بالنسبة للأطفال ننصح بها الوالدين كما يلى:

- تقليم أظافر الطفل باستمرار.

- التقليل من استحمام الطفل قدر الإمكان لتجنب جفاف الجلد.

- استخدام الصابون الطبى الخاص بالبشرة الجافة ( متوفر بالصيدليات ).

- استعمال الملابس القطنية ( 100 % ) التى لا تحتوى على أى نسبة من البوليستر الصناعى.

- استعمال المراهم و ليس الكريمات.

- ننصح بإبعاد الطفل عن الأجواء الحارة و التى بها ملوثات أو أتربة.

طرق علاج الإكزيما :

1- تناول مضاد للهستامين :

- للكبار نأخذ أقراص تلفاست 180 مجم قرص واحد يوميا .

- للصغار نأخذ شراب كلاريتين بجرعة 5 مل مرة واحدة يوميا .

2- كريم مضاد للهستامين و الحساسية مثل :

كريم أليرجكس Allergex Cream : دهان موضعى على المكان المصاب ثلاث مرات يوميا .

3- نأخذ أحد مشتقات الكورتيزون و الذى يتمتع بخواص مضادة للبكتيريا و الفطريات مثل :

كريم كيناكومب Kenacomb Cream : دهان موضعى على المكان المصاب مرتين يوميا .

 

ملاحظات:

- يحظر استعمال مستحضرات الحساسية أثناء فترتى الحمل و الرضاعة ، و يجب أن يكون ذلك تحت إشراف طبى كامل.

- قد يكون للحالة النفسية تأثير على مرض الإكزيما ، فكلما كانت الحالة النفسية للمريض سيئة ساءت معها الحالة المرضية ، إلا أن سوء الحالة النفسية لا يعد من المسببات المباشرة للإكزيما.

طرق حفط و تخزين الإنسولين الصحيحة لتجنب فساده أو نقص مفعوله

لا نستطيع أن نحدد بمجرد النظر إلى زجاجة الأنسولين ما إذا فسد أم مازال صالحا للاستخدام, ولا يوجد طريقة مناسبة للتحقق من سريان مفعول الأنسولين سوى تحرى صحة التخزين.

طرق حفط و تخزين الإنسولين الصحيحة :

هذه تعليمات هيئة الغذاء و الدواء الأمريكية بعد الاطلاع على نصائح الشركات المصنعة للأنسولين بمختلف أنواعه:

1- يمكن للأنسولين أن يظل سارى المفعول حتى تاريخ انتهاء الصلاحية إذا حفظ فى الثلاجة طوال هذه المدة ما بين 2-8 درجة مئوية.

2- لا يحفظ الأنسولين فى المجمد ولا فى الرف الأول القريب من المجمد (الفريزر) وإلا فإن لاحظت تجمد الأنسولين أو تكون بلورات الثلج بداخله فإنه يجب التخلص منه فورا.

3- يمنع تعريض الأنسولين لأشعة الشمس أو الحرارة المباشرة.

4- فى حال خرج الأنسولين من الثلاجة فإنه يحتفظ بفاعليته خارجها حتى 28 يوما فى درجات حرارة ما بين 15-30 درجة مئوية.

5- اعلم أن أكثر ما يضر الأنسولين هى درجات الحرارة شديدة التقلب, لذا فلا يصمد كثيرا فوق 30 درجة مئوية كما لا ينصح بتعريضه لاختلال درجة الحرارة (يعنى من جو ساخن إلى جو بارد, مثلا من تابلوه السيارة إلى الثلاجة).

6- الأنسولين البارد أكثر إيلاما عند الحقن, فلا مانع من أن تحتفظ بالأنسولين فى درجة حرارة الغرفة سواء كان فى صورة كاربولة أو فيال أو قلم على أن تحتفظ بالعبوات الإضافية فى الثلاجة لحين فراغ العبوة المفتوحة أو قم بإخراج العبوة من الثلاجة فبل استعمال بنصف ساعة لأن الأنسولين البارد مؤلم .

7- للصيدلى : من الأفضل دائما شراء الأنسولين الطازج (الذى تم تصنيعه حديثا) فهو دائما أفضل من الأقدم حتى وإن كان لازال سارى المفعول.

8- فى حالات الطوارىء الشديدة مثل حالات الحروب ونقص الإمدادات الدوائية عافاكم الله فإن الأنسولين الذى نشك فى فساده بسبب سوء تخزينه أفضل من لا شىء وعند عودة الإمدادات وتوافر الدواء يتم التخلص من هذا الأنسولين واستبداله بمخزون سارى المفعول.

9- عند السفر يمكن حفظ العبوات في (ترموس) ماء بارد أو في الحقيبة الخاصة لحفظ الأنسولين وهي متوفرة في الصيدليات كما يجب مراعاة لف الأنسولين بقماش أو كيس نايلون حتى تتفادى تجمد الأنسولين.