تصيب الحموضة الزائدة وارتجاع المريء الكثير من الأشخاص في مراحل عمرية مختلفة ولأسباب متنوعة، ويبحث هؤلاء المرضى عن أفضل وأسرع علاج للحموضة وارتجاع المريء للتخلص من أعراضهما المزعجة، وكذلك لتجنب مضاعفاتهما الصحية الغير مستحبة.
يصاب البعض أحيانا بحرقة المعدة أو الحموضة وقد يصل الأمر لحدوث ارتجاع بالمرئ أو ما يعرف ب GERD، وقبل أن نتحدث عن أفضل علاج للحموضة وارتجاع المريء، علينا أولا أن تعرف على أسباب هذه المشاكل، أحيانا يصاب المرء بزيادة إفراز أحماض المعدة والتي تسبب الشعور بألم وحرقة خاصة إذا وصلت هذه الأحماض للمريء، ومن المعروف أن المريء هو القناة التي توصل الطعام بعد مضغه من الفم للمعدة من خلال فتحة يحكمها صمام يعتبر حلقة الوصل بين المعدة والمرئ ويعرف بالعضلة القابضة السفلية للمرئ أو LES، ومن الطبيعي أن تسمح هذه العضلة أو البوابة بمرور الطعام باتجاه واحد من المرئ للمعدة ومن ثم تغلق جيدا ولا تسمح بعودة الطعام في الاتجاه المعاكس مرة أخرى؛ ولكن في بعض الأحيان تصاب هذه العضلة بالضعف او الارتخاء مما يسمح بمرور بعض الطعام والأحماض من المعدة مرة أخرى للمرئ في الاتجاه المعاكس للطبيعي، وتبطن المريء طبقة حامية أضعف من طبقة المعدة وبالتالي لا تستطيع حماية المرئ من تأثير أحماض المعدة والتي تظهر على صورة حرقة وألم بسبب الحموضة الزائدة وقد يصل الأمر لحدوث ارتجاع المريء GERD.
هناك عدد من الأعراض التي يمكن أن تساعد الطبيب في تشخيص الإصابة بالحموضة الزائدة والارتجاع الحامضي والوصول لأفضل وأسرع علاج للحموضة والارتجاع ومن هذه الأعراض:
- وجود حرقة أو ألم في منطقة المعدة يصعد لمنطقة الصدر ويمكن أن يصل للحلق.
- الشعور بطعم سئ بالفم.
ومع حدوث الأمر لأكثر من مرتين أسبوعيا وازدياد شدة هذه الأعراض قد يتحول الأمر للإصابة بارتجاع المريء المعروف ب GERD ومن أعراض GERD بالإضافة لما سبق:
- تضرر الطبقة الخارجية للأسنان.
- رائحة الفم الكريهة.
- صعوبة البلع.
- الشعور بعودة الطعام إلى الحلق والفم أحيانا.
وقد يتطور الأمر إلى الإصابة ببعض الأعراض الأكثر خطورة خاصة في حالة عدم الحصول على علاج للحموضة الزائدة والارتجاع الشديد في أسرع وقت ومن هذه الأعراض:
- الإصابة بسعال شديد جاف.
- حدوث أزمة صدرية.
- نزول دم مع البراز.
- ألم شديد بالصدر.
كما سبق وأشرنا فإن جدار المرئ أضعف من جدار المعدة من حيث الحماية من تأثير الأحماض، وبالتالي فإنه ومع استمرار تعرض جدار المرئ لأحماض المعدة الزائدة وكذلك مع زيادة الأحماض بالمعدة نفسها قد ينتج عن ذلك بعض المضاعفات الخطيرة مثل:
- الإصابة بقرحة المعدة او المريء.
- سرطان المريء.
- مشاكل في التنفس.
هناك عدد من الأسباب التي قد تؤدي للإصابة بارتجاع المريء أو الارتجاع الحامضي وكذلك الحموضة الزائدة ومنها:
- ضعف العضلة القابضة السفلية للمريء.
- الاستلقاء بعد تناول الطعام مباشرة خاصة بعد تناول كميات كبيرة من الطعام.
- تناول الطعام مباشرة قبل النوم
- الإفراط في تناول بعض المشروبات مثل المشروبات الغازية وكذلك الشاي والقهوة وما شابه.
- تناول الكحوليات.
- أحيانا مع الحمل.
- زيادة الوزن.
- التدخين.
- كأثر جانبي لبعض الأدوية.
- الإفراط في تناول الوجبات السريعة والمشبعة بالدهون.
هناك عدد من الأدوية الفعالة التي تستخدم لعلاج زيادة الحموضة وارتجاع المريء بالإضافة لبعض الجراحات.
من أهم الأدوية المستخدمة لعلاج الارتجاع الحمضي والحموضة الزائدة
وتحتوي هذه الأدوية على بعض المواد التي تعمل أساسا على معادلة الحموضة وتعد الاختيار الأول لعلاج الحموضة والارتجاع الحمضي، ومن هذه المواد كربونات الماغنسيوم وهيدروكسيد الألومنيوم وكربونات الكالسيوم، ومن أمثلة هذه الأدوية:
- مالوكس بلس شراب معلق ومالوكس بلس أقراص للمضغ ويحتويان على هيروكسيد الألومنيوم وهيدروكسيد الماغنسيوم وكذلك السايميثيكون.
- مالوكس أكياس وتحتوي على هيدروكسيد الألومنيوم وهيدروكسيد الماغنسيوم.
- إبييكوجيل شراب معلق ويحتوي على هيروكسيد الألومنيوم وهيدروكسيد الماغنسيوم وكذلك دايمثيكون.
- لوبرنا شراب معلق ويحتوي على هيروكسيد الألومنيوم وهيدروكسيد الماغنسيوم وكذلك السايميثيكون
وتعمل هذه المواد على تقليل الأحماض التي تفرزها المعدة، ومن هذه المواد السيميتيدين والفاموتيدين، ومن أمثلة هذه الأدوية:
- فاموتين 20 مجم و40 مجم أقراص ويحتويان على مادة فاموتيدين.
- فاموتاك 20 مجم و 40 مجم أقراص ويحتويان على مادة فاموتيدين.
- جاسترودومينا 20 مجم و40 مجم أقراص ويحتويان على مادة فاموتيدين.
- أنتودين 10 مجم أقراص للمضغ وأنتودين 20 مجم أقراص فوارة، وكذلك أنتودين 20 مجم و40 مجم أقراص وأنتودين 20 مجم أمبولات، بالإضافة لأنتودين بودرة لتحضير شراب معلق ويحتوي كل منهم على مادة فاموتيدين.
وتعمل هذه المواد أيضا على تقليل كمية الأحماض التي تفرزها المعدة ولكن لفترة أطول من حاصرات الهيستامين 2، ومن هذه المواد أوميبرازول وبانتوبرازول وكذلك إيزوميبرازول، ومن أمثلة هذه الأدوية:
- أنتوبرال 20 مجم و 40 مجم أقراص وكذلك أنتوبرال حقن للوريد ويحتوي كل منهم على مادة بانتوبرازول.
- كونترولوك 20 مجم و 40 مجم أقراص وكذلك كونترلوك حقن للوريد، ويحتوي كل منهم على مادة بانتوبرازول.
- نيكسيوم 10 مجم أكياس ونيكسيوم 20 مجم و 40 مجم أقراص، وكذلك نيكسيوم للحقن الوريدي ويحتوي كل منهم على مادة إيزوميبرازول.
- أوميباك 10 مجم و20 مجم و40 مجم كبسولات ويحتوي كل منهم على مادة أوميبرازول الفعالة.
وهي مجموعة من المواد التي يمكن أن تساعد على تقوية الصمام السفلي للمريء وكذلك تساعد على تقليل الارتجاع وسير الطعام من خلال مساره الطبيعي لأسفل في الجهاز الهضمي، ومن هذه المواد ميتوكلوبراميد، ومن أمثلة هذه الأدوية:
- بريمبران أقراص وحقن ولبوس، وتحتوي على مادة ميتوكلوبراميد.
- ميكلوبرام أقراص وحقن ولبوس، وتحتوي على مادة ميتوكلوبراميد.
وتعمل على تبطين المعدة لحمايتها من تأثير الأحماض الزائدة وكذلك لمنع الارتجاع الحمضي، ومن هذه المواد ألجينات الصوديوم، ومن أمثلة هذه الأدوية:
- جافيسكون أدفانس شراب معلق ويحتوي على ثنائي كربونات البوتاسيوم وكذلك ألجينات الصوديوم.
عند فشل علاج الارتجاع الحامضي أو ارتجاع المريء الحامضي بالادوية، قد يلجا الطبيب لإجراء بعض الجراحات التي تهدف أساسا لتقوية الجزء السفلي من المريء وتقوية العضلة العاصرة ودعم عملها في الاتجاه الطبيعي.
هناك بعض النصائح التي من شأنها تقليل فرصة حدوث حموضة وكذلك ارتجاع المريء الحمضي خاصة عند الانتظام عليها ومن هذه النصائح:
- ينبغي عدم الاستلقاء أو النوم مباشرة بعد تناول الطعام.
- يفضل تناول الطعام بكميات قليلة لعدد أكبر من المرات عن تناول كميات طعام كبيرة لعدد أقل من المرات.
- ينبغي الابتعاد قدر الإمكان عن تناول الوجبات السريعة أو المشبعة بالدهون.
- يفضل ممارسة المشي بعد تناول الوجبات الرئيسية أو الدسمة للمساعدة على هضم أفضل.
- يجب الإقلاع عن التدخين وتناول الكحوليات.
- ينبغي التقليل من تناول المشروبات الغازية وكذلك التي تحتوي على نسبة عالية من الكافيين مثل الشاي والقهوة.
- يفضل رفع الرأس عند النوم على وسادة عالية نسبيا.
- ينبغي التخلص من الوزن الزائد.
- يجب الحصول على علاج مناسب في حالة الشعور بالحموضة أو الارتجاع لأكثر من مرة مع الالتزام بتعليمات الطبيب.
- يمكن سؤال الطبيب في حالة وجود أي مستحضرات طبية قد تزيد من فرصة حدوث الحموضة الزائدة أو الارتجاع، لتجنبها قدر الإمكان.
- تجنب ارتداء الملابس الضيقة وكذلك الأحزمة الضيقة على البطن.
وفي النهاية فإن تجنب الإصابة بالحموضة قدر الإمكان عن طريق اتباع التعليمات والنصائح السابقة أفضل بكثير من البحث عن علاج للحموضة وارتجاع المريء سواء بالأدوية أو الجراحات.
شاهد أيضا: أفضل علاج للتخلص من برد المعدة المؤلم
المصادر والمراجع:
1- webmd.com: What Is Acid Reflux Disease?
2- medicalnewstoday.com: What is acid reflux?
3- mayoclinic.org: Gastroesophageal reflux disease (GERD)
4- nhs.uk: Heartburn and acid reflux
Arabic
English