الناسور العصعصى والمعروف أيضا بإسم الناسور الشعرى، هو عبارة عن كيس ملئ بالشعر المتساقط والجلد الميت يتكون بمنطقة العصعص وهى منطقة تقع أسفل الظهر، وقد يصاحب هذا الكيس بعض الإفرازات الدموية ويكون مؤلما جدا.
- الجلوس لفترات طويلة وبطريقة خاظئة.
- زيادة كثافة الشعر وخاصة بمنطقة الظهر يزيد من إحتمالية الإصابة بالناسور العصعصى.
- تجمع خلايا الجلد الميت مع الشعر المتساقط فى وجود البكتيريا يؤدى إلى الإصابة بالناسور العصعصى.
- إختراق الشعر للجلد.
- إحتكاك الجلد بالجلد.
- إرتداء الملابس الضيقة التى تزيد من إحتكاك الجلد بالملابس.
- التعرض للإصابات أو الحوادث بهذا المكان يزيد من إحتمالية الإصابة.
- زيادة الوزن تزيد أيضا من إحتكاك الجلد بالملابس، كما أنها تزيد أيضا من إحتكاك الجلد بالجلد خصوصا عند منطقة الأرداف، وبالتالى يزيد من فرص تجمع هذا الكيس.
- تهيج الجلد والشعور بعدم الراحة وبالآلام شديدة فى منطقة أسفل الظهر وخاصة عند الجلوس أو الحركة.
- حساسية شديدة في الجلد المتهيج والملتهب مصحوب بحكة شديدة في المنطقة المصابة.
- نتيجة الحكة الشديدة، يفتح الجلد ويخرج دم مصحوب بصديد ذو رائحة كريهة من فتحة الناسور.
- ظهور تورم واحمرار في منطقة الناسور العصعصي.
- ظهور إفرازات من داخل الناسور العصعصي.
- الإصابة بالإمساك.
- الشعور بآلام حادة عند الإخراج.
- قد يصاحبه إرتفاع درجة الحرارة.
- النظافة الشخصية بشكل دورى خصوصا لتلك المنطقة لمنع تكون البكتيريا بها.
- تجنب الجلوس لفترات طويلة وتجنب الجلوس بشكل خاطئ.
- خسارة الوزن الزائد.
- تجنب إرتداء الملابس الضيقة.
- إزالة الشعر من جذوره وليس من السطح فقط بشكل دورى فى تلك المنطقة بإستخدام مستحضرات إزالة الشعر أو الليزر.
لا يوجد اى أدوية أو مراهم لعلاج الناسور العصعصى كا يزعم البعض، ولكن لا يتم علاج الناسور العصعصى إلا بإحدى الطرق التالية:
- وهما يبدأ الطبيب بتخدير المريض بمخدر موضعي في المنطقة المصابة، ثم يقوم بفتح مكان الإصابة وتنظيف الكيس من الداخل.
- بعد ذلك يترك الطبيب الجرح مفتوحًا مع وضع فتيلة في الجرح من الداخل يتمّ تغييرها بشكل يومي، ولفترة محددة الذكر.
- بجانب ذلك يوصي الطبيب المريض بتناول بعض أدوية المضادات الحيوية بهدف تسريع عملية شفاء الجرح، ولضمان عدم عودة الناسور مرة أخرى يتم غلق الجرح بعد تنظيف الكيس.
وهنا يتخلص الطبيب من الأنسجة التالفة، وتكون من خلال تخدير موضعي، وتضمن عدم وجود أي بقايا للناسور، ولا يتطلب الجرح وقت طويل حتى يلتئم.
- لا تحدث مضاعفات بعد العملية إلا فى حالة عدم الاهتمام بتنظيف الجرح بعد العملية خاصة في حالات الجرح المفتوح والذي قد يؤدي إلى حدوث تلوث ميكروبي قد يتسبب في تأخر إتمام عملية الشفاء والتئام الجرح.
- كما أنه قد يؤدى إلى تكون خراج من تجمعات دموية نتيجة حدوث تلوث في الجرح، والتي دائمًا ما يصاحبها زيادة الآلام بعد العملية وقد يصل في نهاية الأمر إلى تكون ناسور جديد الذي يلزمه عملية أخرى للإستئصال.
1- Pilonidal Cyst Management and Treatment | Cleveland Clinic clevelandclinic.org
2- Pilonidal Cyst: Symptoms, Causes, Diagnosis, Treatment, Surgery webmd.com
3- كتاب Ambulatory Anorectal Surgery