تختلف الأمراض والعلل التي تصيب الإنسان خلال حياته، فهنالك ما يصيبُ الجهاز التنفسيّ، والآخر قد يصيب الجهاز القلبيّ أو الدمويّ، وبالطبع فمن الشائع جداً أن يُصاب البعض بالتهابات على مستوى الجهاز البوليّ، يشتمل جهازك البولي على الكليتين والحالبين والمثانة والإحليل. تلعب جميعها دورًا في إزالة النفايات من جسمك، أشيع ما يصيب الجهاز البوليّ من التهابات وأكثرها حدوثاً هو التهاب المثانة، في هذه المقالة سنقدّم محتوى شامل لـ التهاب المثانة: الأعراض، الأسباب، وطرق العلاج، وسنبيّن لكم التصرّف الأمثل في حال شعرت بأعراض هذا المرض.
يحدث التهاب المثانة عادة عندما يصاب مجرى البول والمثانة، اللذان يكونان عادة معقمين أو خاليين من الميكروبات، بالبكتيريا، حيثُ تلتصق البكتيريا ببطانة المثانة وتتسبب في تهيج المنطقة والتهابها، يصيب التهاب المثانة الناس من كلا الجنسين ومن جميع الأعمار. وهو أكثر شيوعًا بين الإناث منه عند الذكور لأن الإحليل لدى النساء أقصر.
حوالي 80 في المائة من جميع التهابات المسالك البولية UTIs سببها بكتيريا الأمعاء التي تصل إلى المسالك البولية، مع العلم أنه كانت تشكل معظم هذه البكتيريا جزءًا من الجراثيم المعوية الصحية، ولكن بمجرد دخولها إلى الفضاء المعقم في مجرى البول والمثانة، يمكن أن تسبب التهاب المسالك البولية، عدوى المسالك البولية هي أكثر أنواع العدوى المكتسبة من المستشفيات شيوعًا في الولايات المتحدة الولايات المتحدة، خاصةً بين المرضى الذين يستخدمون القسطرة البولية.
- التهاب المثانة الجرثومي: تحدث عدوى المسالك البولية عادة عندما تدخل البكتيريا الموجودة خارج الجسم في المسالك البولية من خلال مجرى البول وتبدأ في التكاثر. تحدث معظم حالات التهاب المثانة بسبب نوع من بكتيريا الإشريكية القولونية.
- قد تحدث التهابات المثانة البكتيرية عند النساء نتيجة الجماع، ولكن حتى الفتيات والنساء غير النشطات جنسيًا معرضات لتقليل التهابات المسالك البولية لأن المنطقة التناسلية الأنثوية غالبًا ما تحتوي على بكتيريا يمكن أن تسبب التهاب المثانة.
- التهاب المثانة الخلالي: سبب التهاب المثانة المزمن هذا، والذي يُطلق عليه أيضًا متلازمة المثانة المؤلمة، غير واضح. يتم تشخيص معظم الحالات عند النساء. قد يكون من الصعب تشخيص الحالة وعلاجها.
- التهاب المثانة الناجم عن المخدرات: يمكن أن تسبب بعض الأدوية، لا سيما عقاقير العلاج الكيميائي سيكلوفوسفاميد وإيفوسفاميد، التهاب المثانة حيث تخرج المكونات المتحللة للأدوية من جسمك.
- التهاب المثانة الإشعاعي: يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي لمنطقة الحوض تغيرات التهابية في أنسجة المثانة.
- التهاب المثانة بجسم غريب: يمكن أن يؤدي استخدام القسطرة على المدى الطويل إلى تعريضك للعدوى البكتيرية وتلف الأنسجة، وكلاهما يمكن أن يسبب الالتهاب.
- التهاب المثانة الكيميائي: قد يكون بعض الأشخاص مفرط الحساسية تجاه المواد الكيميائية الموجودة في بعض المنتجات، مثل حمام الفقاعات أو بخاخات النظافة النسائية أو الهلام القاتل للحيوانات المنوية، وقد يصابوا برد فعل تحسسي داخل المثانة، مما يسبب الالتهاب.
- التهاب المثانة المرتبط بحالات أخرى: قد يحدث التهاب المثانة أحيانًا كمضاعفات لاضطرابات أخرى، مثل مرض السكري أو حصوات الكلى أو تضخم البروستاتا أو إصابات الحبل الشوكي.
تختلف اعراض التهاب المثانة فيما بينها حسب عدّة أمور، وذلك مثل نوع الجراثيم المسببة، والحالة المناعيّة للفرد، بالإضافة إلى سرعة العلاج والتشخيص، فيما يلي العلامات والأعراض الشائعة لالتهاب المثانة :
1- حرقان عند التبول.
2- آثار الدم في البول.
3- بول داكن أو عكر أو رائحة كريهة للبول.
4- ألم فوق عظم العانة أو أسفل الظهر أو في البطن.
5- كثرة التبول أو الشعور بالحاجة للتبول بشكل متكرر.
6- هناك حاجة متكررة للتبول، ولكن يتم إخراج كميات صغيرة فقط من البول في كل مرة.
7- عندما يصاب الأطفال بالتهاب المثانة، فقد يكون لديهم أي من الأعراض المذكورة أعلاه، بالإضافة إلى القيء والضعف العام.
8- قد يشعر كبار السن بالضعف والحمى ولكن ليس لديهم أي من الأعراض الأخرى المذكورة أعلاه. قد يصابون أيضًا بتغير الحالة العقلية.
يُقصد بالتشخيص التفريقيّ للمرض وجود بعض الأمراض أو الحالات الأخرى التي لها أعراض مشابهة لالتهاب المثانة ولكنها ليست التهاب المثانة، وتشمل:
- السيلان.
- الكلاميديا.
- متلازمة ألم المثانة.
- المبيضات، أو القلاع.
- متلازمة المسالك البولية السفلية.
- التهاب الإحليل أو التهاب الإحليل.
- تضخم البروستاتا الحميد عند الرجال.
- التهاب البروستاتا، أو التهاب غدة البروستاتا.
نادراً ما تؤدي التهابات المثانة إلى مضاعفات عندما تُعالج بسرعة وبشكل صحيح. لكن إذا تُركت دون علاج، فقد تصبح شيئًا أكثر خطورة. قد تشمل المضاعفات:
1- عدوى الكلى: يمكن أن تؤدي عدوى المثانة غير المعالجة إلى التهاب في الكلى، وتسمى أيضًا التهاب الحويضة والكلية، قد تؤدي التهابات الكلى إلى تلف كليتيك بشكل دائم.
2- يتعرض الأطفال الصغار وكبار السن لخطر الإصابة بتلف الكلى بسبب التهابات المثانة لأن أعراضهم غالبًا ما يتم تجاهلها أو الخلط بينها وبين حالات أخرى.
3- دم في البول: في حالة التهاب المثانة، قد يكون لديك خلايا دم في البول لا يمكن رؤيتها إلا بالمجهر بيلة دموية مجهرية وعادة ما يتم حلها بالعلاج. إذا بقيت خلايا الدم بعد العلاج، فقد يوصي طبيبك بأخصائي لتحديد السبب.
إذا كنت تعاني من أعراض خفيفة لمدة تقل عن 3 أيام أو كنت قد أصبت بالتهاب المثانة من قبل ولا تشعر أنك بحاجة إلى زيارة طبيب عام، فقد ترغب في علاج الأعراض في المنزل أو طلب المشورة من الصيدلي. حتى تشعر بالتحسن، قد تساعدك بعض الأمور التالية التي تفيد في علاج التهاب المثانة بوسائل طبيعية مع العلام أنّه لا يمكن الاعتماد عليها دون استشارة الطبيب أو في حال كنت الحالة المرضيّة تحدث للمرّة الأولى وتستدعي علاج طبّي، ومن هذه الأمور:
- تجنب ممارسة الجنس.
- تبوّل بشكل متكرر.
- تناول الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.
- ضع زجاجة ماء ساخن على بطنك أو بين فخذيك.
- اغسل بلطف حول أعضائك التناسلية بصابون حساس للجلد.
- امسح من الأمام إلى الخلف عندما تذهب إلى المرحاض، هذا يمنع البكتيريا الموجودة في منطقة الشرج من الانتشار إلى المهبل والإحليل.
- شرب الكثير من الماء الذي يساعد على علاج التهاب المثانة وحرقان البول بشكل فعّال.
- يعتقد أن مشروبات التوت البري والمنتجات التي تقلل من حموضة البول مثل بيكربونات الصوديوم أو سترات البوتاسيوم ستساعد، لكن هناك نقص في الأدلة التي تشير إلى فعاليتها.
- إذا قمت بزيارة طبيب عام وقام بتشخيص إصابتك بالتهاب المثانة، فعادة ما يتم وصف مضاد حيوي لعلاج التهاب المثانة حتى تحصل على علاج نهائي لالتهاب المثانة، يجب أن يبدأ تأثيرها في غضون يوم أو 2.
- إذا استمرت الإصابة بالتهاب المثانة، فقد يعطيك الطبيب وصفة طبية بالمضادات الحيوية لتأخذها إلى الصيدلية متى ظهرت عليك الأعراض، دون الحاجة إلى زيارة الطبيب أولاً.
- يمكن لطبيبك العام أيضًا أن يصف لك جرعة منخفضة من المضادات الحيوية لتتناولها باستمرار على مدار عدة أشهر.
العلاج عن طريق الفم بـ مضاد حيوي لعلاج التهاب المثانة يكون فعالاً ضد البكتيريا القولونية الهوائية سلبية الجرام على سبيل المثال، الإشريكية القولونية هو التدخل العلاجي الرئيسي في مرضى التهاب المثانة. تشمل عوامل الاختيار الأول لعلاج التهاب المثانة عند النساء الحاد غير المعقد ما يلي:
1- نيتروفورانتوين مونوهيدرات / بلورات كبيرة.
2- تريميثوبريم - سلفاميثوكسازول TMP-SMX.
3- فوسفوميسين.
هنالك الكثير من الأمور التي إذا تم تطبيقها يمكن الوقاية من حدوث التهاب المثانة، ومن هذه الأمور:
- غالبًا ما يُنصح بعصير التوت البري أو الأقراص التي تحتوي على بروانثوسيانيدين للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بعدوى المثانة المتكررة لدى بعض النساء. لكن البحث في هذا المجال متضارب. أظهرت بعض الدراسات الأصغر فائدة طفيفة، لكن الدراسات الأكبر لم تجد أي فائدة كبيرة.
- كعلاج منزلي، تجنب عصير التوت البري إذا كنت تتناول دواء وارفارين لتخثر الدم الكومادين. يمكن أن تؤدي التفاعلات المحتملة بين عصير التوت البري والوارفارين إلى حدوث نزيف.
- اشرب الكثير من السوائل، وخاصة الماء. شرب الكثير من السوائل مهم بشكل خاص إذا كنت تتلقى العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، خاصة في أيام العلاج.
- التبول بشكل متكرر. إذا شعرت بالحاجة إلى التبول، فلا تتأخر في استخدام المرحاض.
- اغسلي الجلد حول المهبل والشرج برفق. افعلي ذلك يوميًا، لكن لا تستخدمي الصابون القاسي أو اغسليه بقوة. يمكن أن يتهيج الجلد الحساس حول هذه المناطق.
- إفراغ المثانة في أسرع وقت ممكن بعد الجماع. اشرب كوبًا كاملاً من الماء للمساعدة في طرد البكتيريا.
- تجنب استخدام بخاخات مزيل العرق أو المنتجات النسائية في منطقة الأعضاء التناسلية. يمكن أن تهيج هذه المنتجات مجرى البول والمثانة.
ختاماً، إنّ التهاب المثانة هو أمرٌ شائع الحدوث ولا يدعي للخوف في حال تشخيصه بشكل صحيح وعدم إهماله، كما أنّ الشفاء منه هو أمر مؤكد في حال الالتزام بالتعليمات الطبيّة، لذلك كان لا بدّ من الشرح بشكل كامل عن التهاب المثانة: الأعراض، الأسباب، وطرق العلاج الطبيّة الحديثة.
المصادر والمراجع:
1- nhs.uk: Cystitis
2- medicalnewstoday: Everything you need to know about cystitis
3- mayoclinic: Cytitis
4- webmd: what-is-cystitis
5- medscape: Urinary Tract Infection (UTI) and Cystitis (Bladder Infection) in Females
الشكرآ لكل الأعضاء المشاركة
شكرا على المقال
Arabic
English